Місяць: Березень 2017

1 березня Міністерство юстиції та Державне агентство з питань електронного урядування презентували нові електронні послуги у сфері державної реєстрації. Йдеться про послуги для фізичних осіб-підприємців та юридичних осіб.
Відтепер фізичні особи-підприємці можуть онлайн зареєструватися, внести зміни до відомостей, включити відомості до реєстру та припинити підприємницьку діяльність. Юридичні особи в такий спосіб можуть зареєструватися та вносити зміни до реєстру.
Електронні послуги доступні через онлайн-сторінку юстиції, а також на єдиному державному порталі адміністративних послуг poslugy.gov.ua.
Електронні форми документів з автоматичною перевіркою та підказками максимально мінімізують ризик допущення помилок при їх заповненні. За рахунок автоматизації значно пришвидшується процес розгляду документів від суб’єктів звернення та ухвалення відповідного рішення. Такі нововведення дозволять заощадити час, фінансові ресурси та максимально мінімізують корупційні ризики.

З 1 квітня в Україні розпочинається процес виділення безкоштовних ліків для хронічних хворих на гіпертонічні захворювання, цукровий діабет ІІ типу та бронхіальну астму.
«Ми з 1 квітня запускаємо виділення безкоштовних ліків для українських громадян у тих, кого є гіпертонічна хвороба, цукровий діабет ІІ типу та бронхіальна астма. Ліки для цих хронічно хворих будуть виділятися в Україні безкоштовно з 1 квітня», – повідомив Володимир Гройсман.
«Я обіцяю, що з 1 квітня розпочнеться процес виділення безкоштовних ліків для хронічних хворих. І це теж буде виконано. Ми не обіцяємо того, що не можемо зробити», – запевнив він.
На цю програму виділено 0,5 млрд грн.
Усі аптечні мережі зможуть брати участь у цій програмі.
«Дайте якісні ціни, якісні препарати, і держава вам буде платити за це гроші», – зазначив прем’єр.
Він закликав керівництво обласних та районних державних адміністрацій забезпечити виконання цих рішень на місцях.
«Буде окреме доручення. Голови обласних державних адміністрацій, районних адміністрацій, попрацюйте з тим, щоб впровадити ці рішення на місцях. Це вже буде ваша відповідальність, щоб усі ці механізми вчасно запрацювали», – заявив він.

У вівторок, 28 лютого, Львівщина отримала субвенцію з державного бюджету у сумі 1308,9 млн грн для розрахунку за надані населенню пільги та житлові субсидії. Йдеться про пільги в оплаті за спожиті енергоносії та надані житлово-комунальні послуги.
Це дало можливість провести взаєморозрахунки за спожите «блакитне» паливо, електричну енергію та частково погасити бюджетні борги. Зокрема, за спожитий населенням природний газ у ПАТ «Львівгаз збут» – на суму 1013,4 млн грн, спожиту житлово-комунальними підприємствами електричну енергію перед ПАТ «Львівобленерго» – 99,3 млн грн, за спожитий природний газ теплопостачальними підприємствами перед НАК «Нафтогаз України» та ПАТ «Львівгаз» – 176,1 млн грн та частково (20,1 млн грн, або 74 %) погасити бюджетні борги на 01.02.2016 перед тими постачальниками енергоносіїв та надавачами житлово-комунальних послуг, з якими неможливо провести взаєморозрахунки за енергоносії.

Всесвітній день імунітету відзначається щорічно 1 березня, починаючи з 2002 року, за ініціативою Всесвітньої Організації Охорони Здоров’я .
День обраний не випадково – на початку весни проблеми, пов’язані з порушеннями функцій імунної системи, виражені особливо яскраво.
Мета цього дня полягає в залученні уваги широкої громадської до проблем, пов’язаних з поширеністю різних імунних захворювань, а також зі збереженням та зміцненням імунітету в цілому.
Згідно даних ВООЗ, на сьогоднішній день більша частина захворювань пов’язана з порушенням коректного функціонування імунної системи. Прогнозується, що у XXI столітті алергічні та імунодефіцитні хвороби за поширеністю вийдуть на одне з перших місць.
Надмірна імунна відповідь при потраплянні певних генетично чужорідних речовин/алергенів призводить до розвитку алергії, а, навпаки, знижена, до імунодефіцитних станів. Часто знижена функція імунної системи може бути вродженою, що вкладається в поняття вродженого імунодефіциту і потребує постійного моніторного спостереження та лікування. До причин, що викликають порушення опірності організму, відносяться: травми (хімічні, фізичні, психоемоційні), вплив стероїдів, хронічний стрес, гіперінсоляція, неконтрольоване застосування медикаментів, хронічні неліковані інфекції, злоякісні пухлини. При правильному лікуванні за рахунок потужної компенсаторної функції імунної системи відбувається відновлення її функцій.
Імунна система – це система «коректного нагляду», яка забезпечує індивідуальність та цілісність організму шляхом захисту організму від генетично чужорідного впливу внутрішнього і зовнішнього середовища та відрізняти власні структури організму від генетично чужих. Здійснюється вона за рахунок різних компонентів природженого та набутого імунітету. Імунна система вступає на захист організму поетапно. Першою перешкодою для проникнення «чужака» в організм є фізичні бар’єри (шкіра, слизові оболонки). Порушення роботи імунної системи приводить до пошкодження механізмів регуляції всіх фізіологічних та патологічних процесів, послаблення імунологічного контролю та, врешті, до порушення в роботі всіх органів і систем, включно із алергічними та аутоімунними хворобами, онкопатологією. Для того, щоб наш організм в повній мірі справлявся з майбутніми хворобами, ми повинні ретельно дбати про свій імунітет.
Важливо пам`ятати просту істину: краще попередити захворювання, ніж потім з ним боротися. Тому не ризикуйте своїм здоров`ям, а при появі таких симптомів як стійке підвищення температури тіла (37.0-37.3⁰С); хронічне «першіння» в горлі; часті інфекційні захворювання; збільшення лімфатичних вузлів; біль голови; біль в м’язах; хронічна втома; в’ялість; порушення пам’яті; знижена здатність до концентрації уваги; сонливість або безсоння; депресія; часті гноячкові висипання на шкірі, звертайтесь на консультацію до лікаря імунолога, щоб вчасно і коректно усунути небажаний стан та уникнути розвитку можливих ускладнень.

Станом на 27 лютого громадянами Львівщини подано 3071 декларації про майновий стан і доходи та задекларовано 268,3 млн гривень. 5 громадян задекларували одержані доходи в сумі понад 1 млн грн. Сума задекларованих доходів становить – 31,7 млн гривень.
Найбільшу кількість з поданих декларацій складають: 901 декларації – задекларовано дохід у вигляді спадщини від членів сім’ї не першого ступеня споріднення на суму 116,8 млн гривень; 187 декларацій – доходи від здавання майна в оренду на суму 1,9 млн гривень; 85 декларацій –  дохід від продажу рухомого та нерухомого майна на суму 29,7 млн гривень; 7 декларацій – задекларовано громадянами, які одержали інвестиційний дохід. Сума задекларованих доходів становить – 3,9 млн гривень.
За результатами проведених перерахунків 1066 громадянам підлягає додатково до сплати 7,6 млн грн податку на доходи фізичних осіб та 1,9 млн грн військового збору.
5 громадян задекларували одержані доходи в сумі понад 1 млн грн. Сума задекларованих доходів становить – 31,7 млн гривень.
Нагадаємо, що громадянам, які в 2016 році отримували доходи від операцій з інвестиційними активами (цінними паперами, деривативами, корпоративними правами, вираженими в інших, ніж цінні папери, формах) необхідно подати до органу фіскальної служби за місцем реєстрації декларацію про майновий стан і доходи. При цьому декларація подається у будь-якому випадку, незалежно від того, чи отримав громадянин інвестиційний прибуток або збиток, та незалежно від того, чи сплачувався податковим агентом податок з доходів інвестора.

Життя людини – найвища цінність. Усі причетні до системи екстреної медичної допомоги, як ніхто інший, розуміють, що для збереження життя важливою є кожна хвилина. Тому Міністерство охорони здоров’я України усвідомлює, що для ефективного функціонування екстреної медичної допомоги необхідно забезпечити максимально скоординовані та професійні дії на всіх етапах «ланцюжка», від дзвінка у «швидку» до спеціалізованого відділу в лікарні. Саме на це і спрямовані зміни в системі ЕМД.
ака налагоджена система, що забезпечує безперервність невідкладної медичної допомоги, вже не один рік успішно працює у багатьох розвинених країнах. Тому врахування найкращого міжнародного досвіду в реформуванні системи ЕМД, є надзвичайно важливим для України.
Хоч українські реалії не найкращі, ми не можемо дозволити собі підлаштовувати під них зміни в системі швидкої допомоги. Щоб забезпечити високі стандарти надання медичної допомоги кожному пацієнту, чи то з віддаленого села, чи з міста-мільйонника, потрібно змінити реальність, у якій ця система функціонує.
1. Впровадження навчальної програми «Перший на місці події». Кожна надзвичайна ситуація, що потребує медичного втручання, є дуже чутливою до часу. Що більше втрачається часу до початку лікування, то вища ймовірність розвитку захворювання, ускладнень, котрі можуть призвести до втрати працездатності чи смерті постраждалого. Перші хвилини дійсно бувають вирішальними, а життя потерпілого часто залежить саме від тих людей, які першими опиняються на місці події – водіїв, поліцейських, пожежників. Тому вони повинні вміти надавати постраждалому першу домедичну допомогу. Міністерство охорони здоров’я розробило навчальну програму для співробітників поліції, пожежників, працівників ДСНС, Національної гвардії – «Перший на місці події». Вона спрямована на здобуття базових навичок з порятунку та підтримки життя постраждалих до приїзду медиків. Програма найближчим часом буде затверджена, що дасть можливість безпосередньо приступити до проведення навчань.
2. Модернізація диспетчерської системи та створення кол-центру. Згідно з чинними нормативами, на місце виклику карета «швидкої» має прибути в містах – за 10 хв, а у сільській місцевості – за 20 хв. На сьогодні реальна тривалість очікування бригади швидкої медичної допомоги може бути довшою. Це пов’язано як і з незадовільним станом доріг, відсутністю координації, так і з великою кількістю непрофільних викликів, на які постійно виїжджає «швидка». Модернізація оперативно-диспетчерських служб центрів екстреної медичної допомоги та медицини катастроф допоможе прискорити приїзд «швидкої». Так, впровадження в роботу «швидких» GPS-технологій дасть можливість відслідковувати на карті переміщення карет і направляти до місця виклику найближчу бригаду. В частині регіонів України, не чекаючи розпоряджень Міністерства, місцева влада самостійно розпочала модернізацію диспетчерської системи. Так, у 2016 році забезпечили функціонування у штатному режимі оперативно-диспетчерських служб центрів ЕМД та МК з GPS-технологіями у Києві, Дніпропетровській, Херсонській, Харківській областях, а в режимі тестування – у Вінницькій (Вінниця та Вінницький р-н) та Полтавській (Полтава та Полтавський р-н) областях. Зменшить навантаження на диспетчерів і створення колл-центру – безкоштовного конфіденційного сервісу. Колл-центри сприятимуть відсіюванню непрофільних викликів: у разі потреби (не при екстреному випадку), кожен зможе звернутися до цього сервісу за порадою лікаря щодо здоров’я чи потрібною інформацією.
3. Розширення мережі підстанцій. Зміни в системі екстреної медичної допомоги в жодному разі не призведуть до скорочення кількості підстанцій швидкої. На сьогодні наявних підстанцій недостатньо для того, щоб швидка могла опинитися на місці подій через 4–8 хвилин, як це в ідеалі мало би бути. МОЗ України наполягає на необхідності перегляду нормативів доїзду карет швидкої допомоги. Незалежно від того, чи перебуває пацієнт у місті, чи селі, мусить бути 8-хвилинний стандарт доїзду «швидкої». Кожен пацієнт заслуговує на якісну, та головне вчасну першу медичну допомогу. Держава повинна гарантувати надання екстреної медичної допомоги хворим та постраждалим. Тому доступність бригад ЕМД та їхнє територіальне розташування є дуже важливим. Наголошуємо, що кількість карет швидкої має відповідати реальним потребам пацієнтів. У свою чергу, місцева влада повинна подбати про оптимізацію мережі підстанцій та їхнє розміщення. Одним із варіантів розширення мережі є створення додаткових пунктів тимчасового базування швидкої медичної допомоги.
4. Створення відділень невідкладної допомоги. Положення про відділення невідкладної медичної допомоги затвердили ще 2009-го. Однак дотепер такі відділення багатопрофільної лікарні, що забезпечують надання НМД пацієнтам із широким спектром захворювань або травматичних пошкоджень, у більшості так і не створили. Відділення медицини невідкладних станів повинні функціонувати в режимі 24/7/365 та надавати повноцінну лікарську допомогу. Персонал відділень мусить бути навчений працювати швидко та ефективно, навіть із мінімальною інформацією про пацієнта. Разом з тим, медичні працівники відділень невідкладної допомоги мають постійно взаємодіяти як з бригадами «швидкої», котрі доставляють пацієнта, так і з сімейними лікарями. Створення таких відділень спрямоване на вирішення проблеми: куди везти пацієнта у разі необхідності госпіталізації. Саме лікарня повинна надати всю необхідну допомогу – спрямування хворих до стаціонарних відділень, госпіталізація пацієнтів на період до 3-ох діб: інтенсивна терапія при неможливості транспортування, нескладні операції, діагностичні маніпуляції та інше.
5. Впровадження західних протоколів лікування. Протоколи лікування – основний інструмент управління якістю надання медичної допомоги. Але, на жаль, значна частина українських протоколів лікування є застарілими та не завжди враховує сучасні досягнення доказової медицини. МОЗ України наполягає, що всі методи діагностики та лікування мають базуватися не стільки на індивідуальному досвіді лікаря, а на доказовій медицині, і, відповідно, є найкращими з доступних на сьогодні. Саме це і називається обґрунтованою медичною практикою.
6. Нові професії та стандарти навчання. Міфи та хибні уявлення про роль та місце парамедиків у системі екстреної медичної допомоги пов’язані із застарілими радянськими поглядами чи незнанням наявних систем і практик екстреної медичної допомоги у світі. Однак, незалежно від причин, ці неправильні уявлення формують у медичних працівників та громадськості супротив впровадженню цих змін.
У більшості розвинених країн, на початковому етапі розвитку системи екстреної медичної допомоги, парамедики справді за потреби термінового лікування лише доставляли пацієнтів до лікарні, де їм надавали медичну допомогу. Досягнення в галузі медичної науки розширили можливості надання якісної та ефективної першої медичної допомоги не лише у відділеннях невідкладних станів, але й безпосередньо дорогою до лікарні в самій кареті швидкої допомоги. Тому на сьогодні парамедики – це саме той медичний персонал, що забезпечує комплексні послуги охорони здоров’я шляхом оцінки стану пацієнтів, діагностики проблем і надання необхідного лікування.
Міністерство охорони здоров’я розробило 4-модульну програму перепідготовки фельдшерів та лікарів швидкої, яка спрямована на підвищення їх кваліфікації, відповідно до міжнародних стандартів надання невідкладної допомоги. Навчання парамедиків, відповідальних за оцінку стану пацієнта і забезпечення необхідної допомоги на місці пригоди, а також під час транспортування до лікарні, триватиме 3 роки і прирівнюватиметься до рівня бакалавра.
Водій швидкої – екстрений медичний технік має бути повноцінним членом медичної команди, а його підготовка триватиме мінімум 3 тижні, і включатиме як теоретичну, так і практичну частини.
МОЗ України вносить зміни до класифікатора професій, з метою запровадження професій парамедика та екстреного медичного техніка, уже найближчим часом в Уряді відбудеться обговорення робочою групою цього питання.
На сьогодні, «швидка» – один із найнадійніших гвинтиків у всій системі охорони здоров’я. Завдання Міністерства, сприяти створенню умов, за яких “швидка” буде ще швидшою, а допомога – якіснішою.

У вівторок, 28 лютого, представники Львівської обласної державної адміністрації зустрілись із керівниками компанії “Węglopol” (“Венглополь”) (Польща) Кшиштофом Руєм та Віктором Лащиком. Сторони зустрічі обговорили питання утилізації сміття на території Львівської області.
Кшиштоф Руй розповів про представництво компанії “Węglopol” у багатьох країнах світу. Також зосередився на її діяльності та технологіях виробництва.
“Діяльність нашої компанії зараз зосереджена на застосуванні сучасних технологій термічної переробки твердих побутових відходів. Наші технології сприяють майже безвідходній переробці ТПВ із застосуванням методу напівпіролізу. В цілому, ми зацікавились українським ринком і готові до співпраці. Зокрема, можемо забезпечити переробку 200 тисяч тонн сміття”.
Також учасники зустрічі обговорили ідею будівництва ліній сортування сміття.
У результаті сторони зустрічі погодили, що Львівська ОДА надасть дані представникам компанії щодо характеристики сміття на території області та очікуватиме пропозиції щодо виду технології переробки відходів.